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慈濟採用日本淋巴廓清手術標準 胃癌存活率高

記者:張俊明 新聞分類:健康樂活 更新日期:2021-01-06 10:22:00

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胃癌病人術後回診。
(亞洲經濟通訊社/台灣新聞中心)據國民健康署統計數據顯示,台中慈濟醫院胃癌病人平均有5年存活率,且一到三期存活率依照統計數據也都高於全國平均,慈濟醫院外科部主任余政展指出,胃癌不論期別只要能徹底根除病灶,就能大幅提升病人存活率,團隊很開心看到亮麗成果。

國健署透過全國癌登資料庫,統計民國102到106年各醫療機構胃癌病人存活率,分析數據顯示,台中慈濟醫院胃癌5年觀察存活率全高於全國平均,尤其第一期存活率高出近一成二,也高於醫學中心平均近一成。

余政展主任表示,胃癌期別依腫瘤侵犯深度與淋巴結轉移數量而定,最主要的轉移路徑是透過淋巴結。台中慈濟醫院表示,日本是胃癌發病率極高的國家,日本所訂定淋巴廓清手術標準,符合指引做到徹底廓清,拿出來的淋巴結數相對較多,數據證實治療的效果很好。

余政展主任的臨床經驗顯示,即使是胃癌晚期病人,只要能勇於嘗試積極手術,都能幫助病人及早避免不可挽回的狀況。即使有腹腔轉移,也可以考慮加上腹腔溫熱化學治療,提升治療成效。

除了外科手術,新一代的化學治療藥物,如標靶及免疫治療藥物也持續推陳出新,慈濟醫院血液腫瘤科主任李典錕也指出,胃癌治療依病人性別、年齡、疾病分期,是否有其它疾病,還有癌細胞的基因突變、癌細胞蛋白質的表現和相關的基因和細胞檢測,幫病人挑選最適合的治療處方,以達到治療效果最大化及副作用最小化。

李典錕表示,癌症團隊可以協助病人:從相關的化學治療藥物給藥方式、副作用並指導如何降低副作用;術後營養照護諮詢,指導造瘻口照護;追蹤監測確認病人依治療準則進行治療,團隊定期召開多專科會議,討論並擬定每位病人治療計畫,每年、每季固定檢討,設定關於癌症篩檢、診斷、治療、追蹤的品質指標,留治率、完治率,異常事件的分析檢討。

余政展強調,早期診斷、早期治療是不二法門。早期的胃癌,癌細胞僅在表面,但淋巴轉移約還有5-15%的機率,只要積極治療,預後大部份良好。他提醒,胃灼熱、上腹疼痛、噁心及食慾不振等早期胃癌臨床表現症狀,與消化性潰瘍極為類似,多半模糊且不具特異性,常因自行服用成藥,導致延誤就醫。醫師建議,在還沒有症狀時,經由健康檢查早期發現,才是最好的治療方式。

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