手術全靜脈麻醉 可減少術後噁心嘔吐
記者:蔡宗憲
新聞分類:健康樂活
更新日期:2015-03-18 23:38:00
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(亞洲經濟通訊社記者蔡宗憲/台南報導)麻醉在手術過程中不可或缺,但術後常帶給病人疼痛、噁心、嘔吐等不適感。成大醫院麻醉部主治醫師黃丞漢指出,手術後噁心嘔吐發生率約2至3成,除了疼痛外,是最常見的併發症。
黃丞漢醫師指出,除了病患的舒適程度以外,嘔吐也可能造成安全上的疑慮,例如誤吸入嘔吐物、出血、傷口繃裂等危險;它同時也是門診手術患者需要住院最常見的原因。
臨床上,麻醉科醫師會權衡病患的需求,包含使用不同的麻醉方式、疼痛管理、使用不同機制的止吐藥,需要時再加上及時的補救措施。
麻醉科醫師的工作不止是讓病人睡著而已,風險評估、術中生命徵象的維持,疼痛管理,併發症的預防和治療等等都是麻醉科的職責範圍,在不同的病人族群,術後噁心嘔吐的發生率也不盡相同。
近年來使用率逐漸增加的全靜脈麻醉,藉由電腦控制之幫浦調整輸注速度,使病人血中或腦中之藥物濃度達到設定之目標濃度,可減少吸入性麻藥的暴露量,也可減少術後噁心嘔吐的發生率。
醫師建議,病患開刀前可至術前訪視門診,請麻醉科醫師做風險評估,並一起討論麻醉和術後止痛計畫,如此不僅增進安全,也能提升麻醉品質。