（亞洲經濟通訊社記者蔡宗憲/台南報導）由於飲食西化及精緻飲食的普遍，民眾吃入過多的高脂肪、高熱量食物，都可能導致大腸癌的發生。成大醫院蘇文彬醫師表示，依據國民健康局的統計，在十大癌症中，大腸癌的總罹患人數已連續三年居第一名，過去只要聽到大腸癌第四期就似乎是宣判死刑，最多存活三至六個月。隨著醫療進步，大腸癌第四期的病患有福了！

蘇文彬醫師指出，轉移性大腸直腸癌的第一線化學治療，除了原有傳統的化療藥「5-FU」為主的治療，新一代的化療藥，如：「抗癌妥（Campto）」、「益樂鉑定或奧沙利鉑 (Oxaliplatin)」、「截瘤達（Xeloda）」已可大幅改善治療效果。

近兩年來，健保已給付「癌思停（Avastin）」，未來健保局將開始給付另一類標靶藥物「爾必得舒（Erbitux）」，這2個標靶藥物，與「抗癌妥（Campto）」合併治療運用在第一線患者，可減輕病患的經濟壓力，並提升大腸癌治療的存活率。

蘇文彬醫師解釋，在過去沒有健保給付的年代，若要化療合併標靶治療每月至少花費20到30萬的醫療費用，讓許多病人為了借錢而疲於奔命，也有不少較弱勢的族群只能放棄治療。目前健保已針對大腸癌第四期轉移的病患，給付化學藥物「抗癌妥（Campto）」合併標靶藥「癌思停（Avastin）」、也許將來還有「抗癌妥（Campto）」合併標靶藥「爾必得舒（Erbitux）」作為第一線治療，讓癌友可免於憂心經濟問題，讓生命得以延續。

蘇文彬醫師表示，抗癌藥物也有副作用，若有任何不適都須立即回診尋求協助。例如Oxaliplatin容易出現過敏症狀，同時可能會產生四肢手腳麻痺的感覺；至於抗癌妥（irinotecan）則會出現腹瀉狀況，這些副作用大多會嚴重干擾到日常生活，而標靶藥物癌思停（bevacizumab）也可能出現包括高血壓、尿蛋白、出血或血栓等副作用，爾必得舒（Erbitux）則會有皮膚過敏，長疹子。

關於大腸癌，蘇文彬醫師指出，目前病友參加KRAS基因篩檢可明確的了解「爾必得舒（Erbitux）」的治療效果。也許將來，UGT1A1的基因檢測可協助病友了解「抗癌妥（Campto）」的代謝能力，讓醫師做個人化的治療，降低化療副作用發生，治療更安全有效。

蘇文彬醫師說，政府針對50歲以上到70歲的民眾，每兩年提供免費糞便潛血檢查，其中潛血檢查結果為陽性的民眾，經大腸鏡檢查後大約有30到40%會發現有大腸瘜肉問題，有4到5%為大腸直腸癌，如果瘜肉大於兩公分，未來可能有接近50%的機率產生癌化現象，要定期積極追蹤檢查。

成大醫院提醒，二等親內曾有人罹患大腸癌的民眾，皆屬高危險群須多加留意，並應提早至40歲開始接受國民健康局的篩檢。民眾若有排便習慣改變、糞便中有血或黏液、糞便粗細大小改變、有解不乾淨的感覺、腹部疼痛、貧血或不明原因的體重減輕，皆應到醫院尋求協助。