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雙手直顫抖就是巴金森症?

記者:蔡宗憲 新聞分類:台灣在線 更新日期:2012-12-10 17:58:00

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(亞洲經濟通訊社記者蔡宗憲/台南報導)一名四十歲女士向醫師求助,發現近幾個月雙手顫抖,尤其是拿東西的時後更明顯,另外體重也減輕,且常會有心悸、情緒焦慮、容易緊張,害怕得了「巴金森」病,經台南市立醫院神經內科診斷,為甲狀腺機能亢進,並不是巴金森病。

台南市立醫院王旌祖醫師表示,巴金森症狀有休息狀態下的手抖、四肢僵硬、身體前屈,以及動作緩慢、失去身體平衡反射、或身體突然僵住。至少必須有其中的二項症狀,且有一項必須是休息狀態下的抖或動作緩慢。王旌祖解釋,因為許多疾病都可能會抖、動作緩慢,所以並非雙手顫抖就一定是巴金森病。

王旌祖指出, 類似巴金森的症狀很多,如腸胃蠕動促進劑藥物造成,常壓性水腦、腦炎後造成的後遺症、副甲狀腺異常、錳中毒、一氧化碳中毒的後遺症、腦外傷/腦腫瘤/腦中風的後遺症;合併其它症狀的一些退化的病也會,例如皮質基底核退化病、多系統萎縮病、漸進式動眼核上麻痺病等等。

王旌祖表示,原發的巴金森病占80%,平均年齡約55歲,發病範圍從20到80歲,較常發生在男性,男女比為3:2,盛行率是0.16%。巴金森病有許多非動作障礙的症狀,例如會造成人格退縮、情緒憂鬱或焦慮、認知變差、自律神經失調、便秘、睡眠障礙、感覺異常及疲倦等各種不同問題,隨著疾病進展或多或少的出現。

現今巴金森病治療上有許多藥物可以選用、改善症狀。在外科手術的部分,王旌祖說,最近常被討論的是深腦刺激器的植入手術,雖然費用不便宜,不過經過適當篩選,某些藥物控制調整上有困難的病人,在開完刀後症狀會有很明顯的改善。

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